Sigorta hukuku

Bilgi verme ve/veya açıklama yükümlülüğünün ihlali

Gizleme, teminat ve yardımlar konusunda avukatlar ve hukuk uzmanları

Sigorta şirketiniz, iddia edilen gizleme nedeniyle mi ödeme yapmayı reddediyor, yoksa sigorta kapsamınızla ilgili bilgiler yetersiz mi? Avukatlarımız ve şirket içi hukuk danışmanlarımızdan oluşan karma ekiplerimiz, gereklilikleri ve süre sınırlarını inceler ve ödeme alma hakkınız için savunma yapar.

  • Diğerlerinin yanı sıra şunlar için çalıştık:
  • MKBjuristen.nl ortağı
  • MKBjuristen.nl ortağı
  • MKBjuristen.nl ortağı
  • MKBjuristen.nl ortağı

Açıklama yükümlülüğü

Sigorta sözleşmesi imzalanmadan önce, sigortacılar sigorta riskine, primine ve diğer koşullara ilişkin olabilecek tüm bilgileri talep ederler. Potansiyel sigortalı, bildiği veya bilmesi gereken ve sigortacı için önemli olduğunu anladığı veya anlaması gereken tüm gerçekleri açıklamak zorundadır. Açıklama yükümlülüğünün ihlali, genellikle sigortacıya sigorta sözleşmesini feshetme hakkı verir. Açıklama yükümlülüğünün kasten ihlal edilmesi dolandırıcılıktır.

Bilgilendirme yükümlülüğünün ikinci bir bileşeni daha vardır; o da sigortalı bir olayın meydana gelmesi veya riskinin gerçekleşmesi durumunda bilgilendirme yükümlülüğüdür. Sigortalı, olayı makul bir süre içinde sigortacıya bildirmek zorundadır. Bu bilgilendirme yükümlülüğünün ihlali, sigortacının zararı tazmin etme yükümlülüğünün olmamasına yol açabilir.

Bilgi verme yükümlülüğü

Bilgilendirme yükümlülüğü sigortacıya aittir. Genel kural, sigortacının sigorta kapsamını kendi takdirine göre belirleyebilmesidir. Bununla birlikte, sigortacının özen yükümlülüğü ve bilgilendirme yükümlülüğü vardır. Özellikle, potansiyel poliçe sahibinin teminat kapsamını ve diğer koşulları açıkça anlaması gerekir. Sigortacı bilgilendirme yükümlülüğünü ihlal ederse ve sigorta kapsamı konusunda görüş ayrılığı varsa, poliçe sahibi zararlarının tazminini almak için güçlü bir konumdadır.

Danışmanlık hizmetlerinden uyuşmazlık çözümüne kadar çeşitli roller üstlenebilecek deneyim ve uzmanlığa sahibiz. Sigorta hukuku alanında deneyimli avukat ve hukuk uzmanlarından oluşan bir ekibimiz var. Olasılıkları görüşmek için bizimle iletişime geçin.

Hukuki dayanak: Hollanda Medeni Kanunu'nun 7:928. maddesi

Sözleşme öncesi bilgilendirme yükümlülüğü, Hollanda Medeni Kanunu'nun (BW) 7:928. maddesinde düzenlenmiştir. Sözleşmeyi imzalamadan önce, sigortalı, bildiği veya bilmesi gereken ve sigortacının kararının bağlı olduğu veya bağlı olabileceği tüm gerçekleri açıklamak zorundadır. BW'nin 7:928. maddesinin 6. fıkrasından önemli bir nüans ortaya çıkmaktadır: Sigortacı bir anket (başvuru formu veya sağlık beyanı) kullanmışsa, daha sonra bir sorunun cevapsız kaldığını veya istenmeden bir gerçeğin gizlendiğini ileri süremez. Bu nedenle anket, bilgilendirme yükümlülüğünün kapsamını sınırlandırmaktadır. Sigortalının sigortacıyı yanıltma niyetiyle gerçekleri gizlemesi durumunda bir istisna geçerlidir.

Gizleme iddiasına dayalı başarılı bir temyiz başvurusu için dört şart

Bir sigortacının, açıklama yükümlülüğünün ihlali iddiasını başarıyla ileri sürebilmesi dört şarta bağlıdır. Bunların her birini eleştirel bir şekilde değerlendiriyoruz:

  • Bilgi şartı: Sigortalı, gerçeği biliyordu veya bilmesi gerekirdi.
  • Bilinebilirlik şartı: Sigortalı, söz konusu gerçeğin sigortacı için önemli olduğunu biliyor veya bilmesi gerekiyordu.
  • Alaka düzeyi şartı: Makul davranan bir sigortacı, gerçek durumdan haberdar olsaydı farklı bir karar verirdi.
  • Mazur görülebilirlik şartı: Gizleme, sigortalıya atfedilemez olmalıdır. Bunun ispat yükü sigortalıya aittir; sigortacı ilk üç şartı ispatlamak zorundadır.

Sigortacının bu şartlardan birine güvenmesi başarısız olursa, sigortalı tazminat hakkını korur. Sigortacılar ispat yükünün ağırlığını hafife aldıkları için, küçük işletme sahipleri ve özel kişiler burada genellikle kazanç elde ederler.

Sonuçları: Hollanda Medeni Kanunu'nun 7:930. maddesindeki kademeli sistem

Yaygın inanışın aksine, açıklama yükümlülüğünün ihlali, haklardan tamamen mahrum kalmaya otomatik olarak yol açmaz. Hollanda Medeni Kanunu'nun 7:930. maddesi kademeli bir sistem öngörmektedir:

  • Tam ödeme: Açıklanmayan veya yanlış açıklanan gerçeklerin, gerçekleşen riskin değerlendirilmesiyle ilgisiz olması durumunda (nedensellik ilkesi).
  • Orantılı tazminat: Sigortacı, gerçek durumu bilerek daha yüksek bir prim veya daha düşük bir sigorta bedeli belirlemiş olsaydı, tazminat da orantılı olarak azaltılır. Örneğin, prim iki kat daha yüksek olsaydı, tazminat yarıya indirilir.
  • Ödeme yapılmaması: Sigortacı, gerçek durumdan haberdar olsaydı hiçbir şekilde anlaşma yapmazdıysa veya poliçe sahibi sigortacıyı yanıltma niyetiyle hareket ettiyse.

Kasıtlı aldatma, sigorta dolandırıcılığına sınırdaştır ve sigortacı tarafından ispatlanmalıdır; bu, bizim ustalıkla kullandığımız zorlu bir ispat yüküdür.

Sigortacının iki aylık süresi

Sigortacı, ifşa yükümlülüğünün ihlal edildiğini tespit ettiğinde, Hollanda Medeni Kanunu'nun 7:929. maddesi uyarınca, olası sonuçları belirterek, tespit tarihinden itibaren iki ay içinde poliçe sahibini bu durumdan haberdar etmelidir. Sigortacı bu süreyi kullanmadan geçirirse, artık gizleme iddiasında bulunamaz. Her dosyada, sigortacının bu biçimsel gerekliliğe doğru bir şekilde uyup uymadığını doğrularız; bu genellikle bir ret kararının iptal edilmesi için doğrudan bir yol sunar.

İptal, prim iadesi ve risk değişikliği

Ödeme yapmayı reddetmenin yanı sıra, sigortacı, gerçek durumdan haberdar olsaydı sigorta sözleşmesi yapmayacağına karar vermişse, Hollanda Medeni Kanunu'nun 7:929. maddesinin 2. fıkrası uyarınca sözleşmeyi feshedebilir. Yasal bir değişikliğin ardından, prensip olarak, sigortalı, sözleşme öncesi gizleme durumunda, aldatma niyeti halleri hariç olmak üzere, fazla ödenen primlerin iadesini de talep etme hakkına sahiptir. Ayrıca, Hollanda Medeni Kanunu'nun 7:941 ve 7:942. maddeleri uyarınca, sigortalı, riskin gerçekleştiğini zamanında bildirmek zorundadır; geç bildirim, sigortacının makul bir menfaatine zarar gelmesi durumunda ödemenin kaybedilmesine yol açabilir.

MKB Juristen'deki bir avukat ve şirket içi hukuk danışmanından yardım

Gizleme veya açıklama yükümlülüğünün ihlaliyle ilgili bir anlaşmazlık, genellikle daha geniş bir teminat anlaşmazlığına ve poliçe koşullarının yorumlanmasına dokunur . Avukatlarımız ve şirket içi hukuk danışmanlarımızdan oluşan karma ekiplerimiz, uluslararası şirketlerden köşedeki fırıncıya kadar tüm iş sektörü ve özel kişiler için bu tür davaları ele almaktadır. Poliçeyi, anketi ve yazışmaları inceliyor, dört şartı ve süre sınırlarını doğruluyor ve sizinle birlikte müzakere, Kifid'de şikayet prosedürü veya mahkemede dava açma arasında seçim yapıyoruz.

Sigorta Hukuku alanındaki uzmanlığımızın bir parçası

Bilgilendirme veya açıklama yükümlülüğünün ihlali, Sigorta Hukuku alanındaki daha geniş uzmanlık alanlarımızdan biridir . Poliçe anlaşmazlıkları ve eksik sigorta gibi ilgili konular için o sayfayı inceleyebilirsiniz .

Bay Jaime Boogaers
Bay Jaime Boogaers
Şirketler Hukuku · Avukat

Özel hukuk davalarında, mesele sadece yasal kural değildir. Aynı zamanda deliller, zamanlama, müzakere pozisyonu ve her adımın ticari sonuçları da önemlidir.

Size nasıl yardımcı oluyoruz?

Red kararının ilk değerlendirilmesinden mahkeme veya Kifid önündeki işlemlere kadar.

  • Politika, anket ve ret mektubunun değerlendirilmesi
  • Gizleme iddiasına dayalı başarılı bir temyiz başvurusu için gerekli dört şartın değerlendirilmesi
  • Hollanda Medeni Kanunu'nun 7:929. maddesindeki iki aylık sürenin doğrulanması
  • Sigortacı ile (orantılı) ödeme konusunda müzakere
  • Kifid'deki şikayet prosedürü veya mahkeme önündeki işlemler
  • Prim iadeleri ve poliçe iptali hakkında tavsiyeler

Gizleme ve eksik bilgiyle ilişkili riskler

Bilgilendirme yükümlülüğünün ihlaline atıfta bulunmak, orantılı olarak azaltılmış bir tazminattan, aldatma niyeti söz konusu olduğunda tamamen tazminat kaybına kadar uzanan ciddi sonuçlar doğurabilir. Aynı zamanda, sigortacılar ispat yükü veya zaman sınırları konusunda düzenli olarak hatalar yaparak, bir reddi haksız hale getirmektedirler.

  • İddia edilen kasıt durumunda tüm yardımların tamamen reddedilmesi
  • Yardımın orantılı olarak azaltılması (Hollanda Medeni Kanunu Madde 7:930)
  • Sigortacı tarafından sigortanın iptali
  • Sigorta dolandırıcılığı iddiası nedeniyle kayıt altına alındı
  • Olayın geç bildirilmesi nedeniyle ödenmeyen hak

Yaklaşımımız

Öncelikle gerçeklerle başlıyoruz: Sigortacı hangi soruları sordu, aslında ne gizlendi ve sigortalı bunu biliyor muydu veya anlaması gerekir miydi? Ardından, dört şartı ve resmi zaman sınırlarını değerlendiriyoruz. Çoğu zaman sigortacının ispat yükümlülüğünü veya iki aylık süreyi karşılayamadığı ortaya çıkıyor. Buna dayanarak, en zorlu yolu seçiyoruz: müzakere, Kifid veya mahkeme.

Adım adım

Girişten çözüme kadar net bir süreç.

01

Giriş ve ilk değerlendirme

Durumu, mevcut belgeleri ve öncelikli çıkarlarınızı kısaca ele alacağız.

02

Pozisyon ve risk analizi

Hukuki durumunuzu, destekleyici belgelerinizi, son teslim tarihlerini ve olası sonraki adımları değerlendiriyoruz.

03

Stratejik tavsiye

Size en uygun hareket tarzı konusunda somut tavsiyeler verilecektir: yanıt vermek, müzakere etmek, anlaşmaya varmak veya dava açmak.

04

Uygulamak

Yazışmalar, müzakereler, dava stratejisi veya diğer hukuki yardımlar konusunda destek sağlıyoruz.

Girişimciler için uzmanlar

Girişimciler, yöneticiler ve kuruluşlar için hukuki analizi pratik deneyimle birleştiriyoruz.

Tüm hukuk uzmanlarımız ve avukatlarımız sigorta hukuku konusunda geniş bilgiye sahiptir. Ayrıca, bir veya daha fazla uzmanlık alanında da uzmanlaşmışlardır. Çeşitli uzmanlık alanlarını farklı uygulama gruplarına ayırdık. Her avukat, uzmanlık alanına bağlı olarak bir veya daha fazla uygulama grubunun üyesidir. Müşteriler, her dava için doğrudan uygun uygulama grubuna başvurabilirler. Burada, davaya en uygun avukat veya hukuk uzmanı tarafından desteklenirler. Gerektiğinde, diğer uygulama gruplarındaki uzman meslektaşlarımızın bilgi ve deneyimlerinden de yararlanırız.

Sıkça Sorulan Sorular

Gizleme ve açıklama yükümlülüğü hakkında sıkça aldığımız sorulara yanıtlar.

Hukuki danışmanlık ne zaman tavsiye edilir?

Baskı oluştuğunda, süreler daraldığında, karşı taraf bir pozisyon aldığında veya mali ya da stratejik çıkarlar önemli hale geldiğinde hukuki danışmanlık almak akıllıca olur.

MKB Juristen, halihazırda bir ihtilaf varsa da yardımcı olabilir mi?

Evet. Hukuki durumunuzu değerlendirir, strateji konusunda tavsiyelerde bulunur ve yazışmalar, müzakereler, savunma veya diğer hukuki adımlarda yardımcı olabiliriz.

Uzman hukuk danışmanlığının maliyeti ne kadar?

Uzman tavsiyesi prensip olarak saatlik ücret üzerinden verilmektedir. Mümkün olduğunca, beklenen yaklaşım, maliyetler ve sonraki adımlar konusunda önceden netlik sağlıyoruz.

Önce herhangi bir yükümlülük altına girmeden bir görüşme yapabilir miyim?

Evet. Ücretsiz danışmanlık talep edebilirsiniz. Durumunuzu kısaca ele alıp hangi hareket tarzının daha mantıklı olacağını belirteceğiz.

Sigorta şirketi ödeme yapmayı reddediyor mu?

Red cevabınızı bize ücretsiz olarak iletin. Avukatlarımız ve şirket içi danışmanlarımız, hak ettiğiniz yardımları değerlendirecek ve seçenekleri sizinle görüşecektir.

Bize Ulaşın

Bize Ulaşın

İletişim bilgilerinizi bırakın. Durumunuzu kısaca görüşmek üzere sizinle iletişime geçeceğiz.

Bize Ulaşın

Jaime Boogaers

Hizmetlerimiz hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz?
O halde uzmanlarımızla iletişime geçin.

Girişimciler için haber bülteni

Pratik hukuki ipuçlarını posta kutunuzda alın

Şimdi kayıt olun

E-posta adresinizi girin ve bültenimizi alın.

Spam yok. Sadece yasal tavsiyeler.
Ticaret Odası'ndaki KOBİ Avukatları Kaynak: Ticaret Odası 2019
Ücretsiz danışmanlık