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Erstellung eines Vertrags für Selbstständige im Gesundheitswesen: Kosten und Ablauf

Einen Vertrag für Selbstständige im Gesundheitswesen von einem Anwalt aufsetzen lassen: Was kostet das, wie läuft der Prozess ab und wann sollte man einen maßgeschneiderten Vertrag einer Vorlage vorziehen?.

Veröffentlicht am 8. August 2026 von MKBjuristen.nl
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Ein von einem Anwalt erstellter Vertrag für Selbstständige im Gesundheitswesen kostet bei einer spezialisierten KMU-Kanzlei in der Regel zwischen 350 und 900 Euro – etwas mehr als ein Standardvertrag, da der Gesundheitssektor zusätzliche Bestimmungen zu Qualitätsmanagement (Wkkgz), BIG-Registrierung, Disziplinarrecht und Wtza erfordert. Sie erhalten einen auf den Gesundheitssektor zugeschnittenen Dienstleistungsvertrag (Artikel 7:400 des niederländischen Bürgerlichen Gesetzbuches), der auch gegen die Durchsetzung von Vorschriften zur Bekämpfung von Scheinselbstständigkeit geschützt ist. Dies ist besonders wichtig, da die Steuer- und Zollverwaltung seit dem 1. Januar 2025 die entsprechenden Vorschriften im Gesundheitswesen streng durchsetzt. Im Folgenden erfahren Sie mehr über die Kosten, den Ablauf und wann sich Outsourcing lohnt.

Die kurze Antwort

  • Kosten: ca. 350 bis 900 Euro für eine individuelle Vereinbarung.
  • Warum teurer? Zusätzliche Bestimmungen bezüglich Qualität, BIG, Disziplinarrecht und Wtza.
  • Lieferzeit: oft einige Werktage bis etwa zwei Wochen.
  • Was Sie erhalten: eine Vereinbarung, die auf den Gesundheitssektor und das DBA-Gesetz zugeschnitten ist.
  • Wann: insbesondere mit dem strukturellen Einsatz von selbstständigen Fachkräften im Gesundheitswesen.

Wie viel kostet die Erstellung eines Krankenversicherungsvertrags für Selbstständige?

Lassen Sie sich einen Selbstständigkeitsvertrag für den Gesundheitssektor aufsetzen und besprechen Sie die Kosten mit einem Anwalt

Der Preis ist etwas höher als bei einem Standardvertrag für Selbstständige. In einem typischen Fall im Gesundheitswesen können Sie mit Kosten von etwa 350 bis 600 Euro bei einem auf KMU spezialisierten Anwalt rechnen. Sind umfangreiche Vereinbarungen zur Aufteilung der Verantwortlichkeiten gemäß Wkkgz, Wtza, Vorbehaltsrecht oder Datenschutz erforderlich, steigen die Kosten auf 600 bis 900 Euro. Ein Online-Modell für das Gesundheitswesen ist zwar günstiger, deckt aber branchenspezifische Risiken selten ausreichend ab.

Wägen Sie die Kosten gegen die Risiken ab. Im Gesundheitswesen geht es nicht nur um eine mögliche rückwirkende Berechnung der Lohnsteuer bei Scheinselbstständigkeit, sondern auch um Haftungsfragen und die Sicherheit der Patienten. Ein gut durchdachter Vertrag, der die Verantwortlichkeiten klar regelt, ist daher eine sinnvolle Investition.

Der Prozess Schritt für Schritt

Der schrittweise Prozess zur Erstellung eines Gesundheitsvertrags für Selbstständige
  1. Aufnahme. Der Rechtsexperte legt die Betreuungspflichten, Befugnisse und die Art der Zusammenarbeit fest.
  2. Entwurf. Sie erhalten eine erste Version, die die Abtretungserklärung, die Bestimmungen zur Selbstständigkeit und die pflegespezifischen Klauseln enthält.
  3. Feedback. Sie besprechen den Entwurf, einschließlich der Aufteilung der Verantwortlichkeiten und der Datenschutzvereinbarungen.
  4. Endgültige Fassung. Nach Ihrer Genehmigung erhalten Sie einen unterzeichnungsfähigen Vertrag.
  5. Erläuterung. Man erhält häufig Ratschläge, wie die Unterstützung so gestaltet werden kann, dass die Selbstständigkeit erhalten bleibt.

Die Bearbeitungszeit beträgt üblicherweise einige Werktage bis etwa zwei Wochen und ist damit etwas länger als bei einem Standard-Freelance-Vertrag, da die Abstimmung hinsichtlich Qualität und Zuständigkeiten etwas aufwendiger ist. Bei wiederkehrenden Aufträgen lohnt sich ein Standardvertrag aufgrund des zusätzlichen Aufwands, den Sie pro Auftrag leisten.

Worin liegt der Wert eines Anwalts?

Ein Rechtsexperte prüft einen Betreuungsvertrag auf Schein-Selbstständigkeit und unzulässige Aufteilung der Verantwortung

Der Mehrwert liegt in der Kombination von Arbeitsrecht und Gesundheitsvorschriften. Ein Rechtsexperte prüft anhand von Artikel 7:610 des niederländischen Bürgerlichen Gesetzbuches und der einschlägigen Rechtsprechung, wie beispielsweise dem Urteil des Obersten Gerichtshofs im Fall Deliveroo aus dem Jahr 2023, ob die Zusammenarbeit einem Dienstleistungsvertrag oder einem Arbeitsverhältnis entspricht. Gleichzeitig stellt der Rechtsexperte sicher, dass die Vereinbarung die Anforderungen des Wkkgz, des BIG-Gesetzes und des Wtza korrekt berücksichtigt und die Verantwortlichkeiten zwischen Gesundheitsdienstleister und Pflegekraft angemessen aufgeteilt sind.

Darüber hinaus konzentriert sich ein Rechtsexperte auf häufige Fehlerquellen im Gesundheitswesen: die Unterscheidung zwischen zulässigen Qualitätsanweisungen und unzulässigen Befugnissen des Arbeitgebers, die Verarbeitung besonderer Kategorien personenbezogener Daten sowie die Einhaltung der Beschwerde- und Vorfallsbearbeitungsverfahren. Sie erhalten außerdem Beratung zur Ausgestaltung der konkreten Umsetzung, damit die Vereinbarung einer Prüfung durch das Finanzamt standhält.

Praxisbeispiel. Eine Rehabilitationspraxis arbeitete nach dem allgemeinen Modell der selbstständigen Tätigkeit von Physiotherapeuten. Bei genauerer Betrachtung zeigte sich, dass die Qualitätsverantwortung gemäß Wkkgz und die persönliche Disziplinarverantwortung nicht klar geregelt waren und Vertraulichkeitsvereinbarungen fehlten. Die Praxis ließ daraufhin eine branchenspezifische Vereinbarung aufsetzen; die einmaligen Kosten wurden im Verhältnis zu den ansonsten bestehenden Risiken begrenzt.

Selbst verfassen oder erstellen lassen?

  • Das ist auch in Eigenregie möglich mit einem einfachen, einmaligen Einsatz eines bei BIG registrierten Gesundheitsfachmanns mit mehreren Klienten.
  • Die Erstellung eines Vertrags zahlt sich aus bei struktureller Zusammenarbeit, einer komplexen Aufteilung der Verantwortlichkeiten oder der Zusammenarbeit mit mehreren Freiberuflern.
  • Zwischenform: Eine pflegespezifische Grundvereinbarung aufsetzen lassen und diese für jeden Einsatz ergänzen.

Ehrliche Empfehlung

Ein Gesundheitsdienstleister berät sich mit einem Anwalt für KMU-Recht bezüglich eines Vertrags für selbstständige Gesundheitsfachkräfte

Für einen einmaligen, kurzfristigen Einsatz eines bei BIG registrierten Gesundheitsfachmanns, der nachweislich für mehrere Klienten arbeitet, ist die Beauftragung eines Anwalts nicht erforderlich. Eine Vereinbarung über den Einsatz, das Honorar, die Bestimmungen zur Selbstständigkeit, die Bestätigung des BIG-Status und der Versicherung, Qualitätsvereinbarungen und Datenschutzklauseln genügt in der Regel, sofern die Praxis damit vereinbar ist.

Lassen Sie sich im Gesundheitswesen frühzeitig einen Vertrag mit selbstständigen Fachkräften (ZZP) aufsetzen, sobald die Zusammenarbeit strukturelle Bedeutung erlangt, die Verantwortlichkeiten nach dem Arbeitsrecht (Wkkgz) und dem Berufsgesetz (Wtza) komplex sind oder Sie mehrere selbstständige Fachkräfte für ähnliche Positionen einsetzen. Im Gesundheitswesen steht viel auf dem Spiel, und die Kombination aus Arbeitsrecht und Gesundheitsvorschriften erfordert eine maßgeschneiderte Lösung. Vereinbaren Sie im Voraus einen Festpreis und eine detaillierte Erläuterung der Vertragsabwicklung, damit Sie genau wissen, woran Sie sind.

Sie möchten mehr erfahren? Sehen Sie sich den Selbstständigenvertrag im Gesundheitswesen, lesen Sie zunächst, was ein Selbstständigenvertrag im Gesundheitswesen ist , und sehen Sie, welche Bestimmungen enthalten sein sollten, wenn Sie einen Selbstständigenvertrag im Gesundheitswesen entwerfen .

Häufig gestellte Fragen

Wie viel kostet die Erstellung eines Krankenversicherungsvertrags für Selbstständige?

Mit einem spezialisierten Anwalt für KMU-Recht liegen die Kosten in der Regel zwischen 350 und 900 Euro. Das ist etwas höher als bei einem Standard-Selbstständigenvertrag, da im Gesundheitswesen zusätzliche Bestimmungen hinsichtlich Qualität (Wkkgz), BIG-Registrierung, Disziplinarrecht und Wtza erforderlich sind.

Warum ist dieser Vertrag teurer als ein normaler Vertrag für Selbstständige?

Da der Rechtsexperte neben dem Arbeitsrecht auch das Gesundheitsrecht betreut – die Aufgabenteilung nach dem Arbeitsgesetzbuch (Wkkgz), das BIG-Ermächtigungs- und Disziplinarrecht, die Pflichten nach dem Arbeitsgesetzbuch (Wtza) und den Datenschutz von Klienten –, ist dies mit einem höheren Arbeitsaufwand und spezifischen Kenntnissen verbunden.

Wie lange dauert es?

Üblicherweise dauert es einige Werktage bis etwa zwei Wochen: Auftragsannahme, Entwurf, Feedback und die finale Version. Dies ist etwas länger als bei einem Standard-Freelance-Vertrag, da die Abstimmung hinsichtlich Qualität und Befugnissen mehr Zeit in Anspruch nimmt.

Was genau leistet ein Anwalt?

Ein Vertrag, der Arbeitsrecht und Gesundheitsvorschriften vereint: geprüft auf Scheinselbstständigkeit und korrekte Anwendung des Wkkgz, Wet BIG und Wtza. Sie erhalten außerdem Beratung zur Gestaltung der konkreten Umsetzung, damit der Vertrag einer Prüfung standhält.

Ist ein Online-Betreuungsmodell nicht ausreichend?

Ein Online-Modell ist zwar kostengünstiger, deckt aber branchenspezifische Risiken selten ausreichend ab. Häufig fehlt es an einer klaren Aufgabenteilung und angemessenen Datenschutzvereinbarungen, was insbesondere im Gesundheitswesen von großer Bedeutung ist.

Kann ich einen Vertrag für mehrere Gesundheitsdienstleister nutzen?

Dies geschieht häufig über eine pflegespezifische Grundvereinbarung, die Sie für jeden Einsatz ergänzen. Stellen Sie sicher, dass die Kernelemente, wie z. B. die Bestimmungen zur Selbstständigkeit und Qualität, korrekt sind und dass der Einsatz jedes Pflegepersonals dem jeweiligen Einsatz entspricht.

Wann ist es besser, es selbst zu tun?

Bei einem einmaligen, einfachen Einsatz eines bei BIG registrierten Gesundheitsfachmanns für mehrere Klienten sollten Sie die Aufgabenstellung, den Stundensatz, die Bestimmungen zur Selbstständigkeit, die Bestätigung der BIG-Mitgliedschaft und der Versicherung, die Qualitätsvereinbarungen und die Datenschutzklauseln selbst hinzufügen und sicherstellen, dass die Praxis den Vorgaben entspricht.

Bitte beachten Sie: Ein Artikel bietet allgemeine Informationen, Ihre rechtliche Situation kann jedoch anders aussehen.

Ein Vertrag, ein Konflikt oder ein rechtliches Risiko muss stets anhand der Fakten, Dokumente, Beweislage und Interessen beurteilt werden. Sind Sie unsicher? Lassen Sie Ihre Situation prüfen, bevor Sie handeln.

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KMU-Anwälte bei der Handelskammer Quelle: Handelskammer 2019
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